Меню

Беременным на заметку от врача-эндокринолога

Какие анализы необходимы беременным для посещения эндокринолога?
В женской консультации все беременные получают направление на обследование (получение заключения) к эндокринологу. Перед тем, как записываться на прием, для экономии времени и денежных средств, необходимо пройти следующие обследования: сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, Глюкоза (все это кровь из вены натощак) и пройти УЗИ щитовидной железы. 
Какие изменения могут произойти в щитовидной железе во время беременности? О чем важно знать беременным про заболевания щитовидной железы (ЩЖ)?
* Во время беременности происходят значительные изменения функционирования ЩЖ. Принципы диагностики и лечения заболеваний ЩЖ существенно отличаются от стандартных
* Гипотиреоз и тереотоксикоз могут обусловить снижение фертильности и являются фактором риска нарушений развития плода.
* Беременность может развиться как на фоне гипотиреоза, так и тиреотоксикоза («Рациональная эндокринологическая практика 2013»).
* Во время беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает на 30-50%, поэтому изменение функции ЩЖ происходит уже с первых недель беременности.
* ЩЖ формируется только к концу 12-й недели внутриутробного развития. К этому времени она приобретает способность накапливать йод. А созревание нейроэндокринной регуляции происходит к 15-й неделе. Функции ЩЖ матери и плода регулируются в основном автономно, т.к. материнский ТТГ блокируется или инактивируется плацентой. Однако сейчас доказано, что через плаценту осуществляется частичный перенос материнских гормонов ЩЖ, что очень важно для развития плода на ранних сроках беременности.
* Недостаток гормонов ЩЖ в 1 и 2 триместре беременности оказывает отрицательное влияние на процессы эмбриогенеза, особенно на развитие центральной нервной системы плода.
* А при повышенной выработке тиреоидных гормонов (гормонов ЩЖ) высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. У плода может наблюдаться низкая масса тела и внутриутробная задержка роста, возможно развитие фетального и неонатального тиреотоксикоза.
 («Эндокринные заболевания и беременность» под редакцией академика РАН И.И. Дедова, доктора медицинских наук Ф.Ф.Бурумкуловой 2015 г.)
Желаю ответственно подходить к такому важному решению, как планирование беременности.

Мария Суслова, врач-эндокринолог Семейной клиники «ТАНАР»

  

27 комплекс 37 комплекс